南京市藥監(jiān)局日前在網(wǎng)上做了一項關(guān)于抗生素的調(diào)查,2220位網(wǎng)友參與了這項調(diào)查,其中82%的人認(rèn)為目前抗生素藥物被嚴(yán)重濫用。抗生素藥物究竟為何被濫用,一位從醫(yī)幾十年的業(yè)內(nèi)人士向記者透露:“最主要的原因還是因為市場競爭太激烈了。
使用量遠(yuǎn)超歐美國家
嚴(yán)格意義上講,抗生素就是在非常低濃度下對所有的生命物質(zhì)有抑制和殺滅作用的藥物。但抗生素的品種繁多使用廣泛,在普通人群中間的知名度很高,這樣就造成了它在名稱方面比較混亂的狀態(tài)。長期以來,不光普通民眾,甚至一些專業(yè)人員對嚴(yán)格的抗生素的界定都不是非常有把握。據(jù)這位業(yè)內(nèi)人士透露,臨床上基本每一個科室,每一個專業(yè)的醫(yī)生都在使用抗生素,它的使用率非常高,但其中一部分屬于不合理使用。在歐美發(fā)達(dá)國家抗生素的使用量大致占到所有藥品的10%左右,而我國最低的醫(yī)院占到30%,基層醫(yī)院可能高達(dá)50%。
惡性競爭是濫用主因
記者了解到,造成抗生素被濫用的原因很多,如醫(yī)生水平不高,對患者的病情分不清是哪種細(xì)菌感染,這樣就容易導(dǎo)致抗生素被誤用或者濫用;抗生素屬于處方藥,但大多藥店在賣藥時把關(guān)不嚴(yán)等等。但業(yè)內(nèi)人士指出:“最主要的原因還是因為市場競爭太激烈了?!睋?jù)介紹,目前同一種抗生素有上百家的藥廠家生產(chǎn),這樣市場銷售就可能存在惡性競爭,從而導(dǎo)致抗生素不合理使用的情況出現(xiàn)。業(yè)內(nèi)人士透露:很多患者到醫(yī)院就醫(yī),一個小感冒就用上百元的抗生素藥,而事實上感冒大多由病毒引起,使用抗生素根本于事無補?;颊邽槭裁磿A向用高價藥?抗生素越貴越好的觀念是誰傳遞給患者的?醫(yī)生擁有處方權(quán),比較容易受到利益的驅(qū)使。扭曲競爭使藥品企業(yè)都維持著龐大的促銷員隊伍,據(jù)統(tǒng)計,一些藥品企業(yè)直接或間接聘用的營銷人員數(shù)量,經(jīng)常達(dá)到生產(chǎn)人員的1.5倍甚至更多。這些“醫(yī)藥代表”的收入只與銷售額掛鉤,在推廣活動中使用的各種手段無所不用其極。
衛(wèi)生部將遏制濫用抗生素
記者了解到,濫用抗生素即將受到“緊箍咒”的約束。由衛(wèi)生部和中華醫(yī)學(xué)會聯(lián)合制訂的《抗生素應(yīng)用指南》將于近日頒布,規(guī)定具體到哪些疾病該用抗生素、劑量多少等細(xì)節(jié)。專家一致認(rèn)為,出臺《抗生素應(yīng)用指南》對規(guī)范抗生素應(yīng)用,從而降低患者就醫(yī)費用,減少患者耐藥性、阻止院內(nèi)感染肺炎等都具有實際意義。